Главная страница » ОЖИРЕНИЕ » Ожирение как хроническое заболевание » Развитие заболеваний, связанных с ожирением

Развитие заболеваний, связанных с ожирением

Факторы, влияющие на риск развития заболеваний, связанных с ожирением

ОЖИРЕНИЕ - EURODOCTOR.ru

Чем выше ИМТ, тем выше риск развития ассоциированных с ожирением заболеваний и преждевременной смерти. Однако существуют и другие факторы, которые могут влиять на эту зависимость:

• распределение жировой ткани в организме
• значимое увеличение массы тела в молодом возрасте
• уровень физического развития
• этническая принадлежность. 

Распределение жировой ткани в организме

Еще 50 лет назад было обнаружено, что распределение жировой ткани в организме влияет на здоровье, но вплоть до начала 1980–х годов этот факт не принимался во внимание. Установлено, что люди, имеющие фенотип с преимущественным накоплением жировой ткани в области живота (подкожно–жировая клетчатка и висцеральная жировая ткань), имеют более высокий риск возникновения диабета, АГ, дислипидемии или ИБС, чем те, у кого имеются жировые накопления в области ягодиц и бедер. Непосредственное выявление наличия жировой ткани в области живота и внутренних органов (так называемый, абдоминальный тип ожирения) требует использования дорогих радиологических (визуализирующих) методов.

Поэтому чаще на практике используется упрощенный метод измерения окружности талии, который довольно точно отражает количество жировой ткани в абдоминальной области. Экспертная комиссия по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых, созванная Национальным институтом здоровья США, составила рекомендации, согласно которым следует считать, что у мужчин с окружностью талии более 102 см  и у женщин с окружностью талии более 88 см (35 дюймов) имеется высокий риск возникновения болезней обмена веществ. Данные рекомендации, основанные на серьезных эпидемиологических исследованиях и работах, посвященных изучению метаболизма, устанавливают определенные рамки, в пределах которых реализуется взаимоотношение между цифровым значением окружности талии и риском развития метаболических нарушений.

Увеличение массы тела в молодом возрасте

Избыток массы тела в молодом возрасте является дополнительным фактором риска возникновения заболеваний. Данные, полученные в эпидемиологических исследованиях, показали, что при увеличении массы тела на 5 кг и более в возрасте 18–20 лет повышается риск развития желчекаменной болезни, диабета, АГ и ИБС как у мужчин, так и у женщин. Более того, наличие избыточной массы тела в этом возрасте увеличивает риск преждевременной смерти. Даже у худощавых людей в зрелом возрасте повышен риск развития этих заболеваний, если в молодом возрасте они имели избыточную массу тела (более чем на 5 кг).

Физическое развитие

Установлено, что аэробные нагрузки влияют на риск развития диабета и ИБС у людей, страдающих ожирением. В крупном эпидемиологическом исследовании Blair и соавт. обнаружили, что, несмотря на наличие ожирения, у физически развитых, тренированных лиц (у которых происходит увеличение потребления тканями кислорода в процессе тренировки) снижена заболеваемость диабетом и смертность от сердечно–сосудистых заболеваний, по сравнению с нетренированными людьми.

Этническая принадлежность

Рамки значений ИМТ, в пределах которых реализуется взаимосвязь с возникновением тех или иных заболеваний, могут меняться в зависимости от этнической принадлежности индивидуума. Так, при одинаковых значениях ИМТ лица южно–азиатской национальности имеют более высокий риск развития диабета и сердечно–сосудистой патологии, чем белые. В то же время при тех же значениях ИМТ полинезийцы в сравнении с белыми людьми имеют более выраженную мышечную массу при меньшем развитии жировой ткани.

Распространенность ожирения

За последние 20 лет распространенность ожирения значительно увеличилась как в развитых, так и в развивающихся странах. По оценкам специалистов, в мире среди взрослого населения более 500 миллионов человек имеет избыточную массу тела и около 250 миллионов страдает ожирением. Более того, распространение ожирения продолжается до сих пор. В США почти 61 % (110 миллионов человек) взрослого населения в возрасте от 20 до 74 лет имеет избыточную массу тела или страдает ожирением. В России избыточную массу тела имеют около 40% населения. С 1980–х годов наблюдается особенно быстрый рост количества людей, имеющих лишний вес. Причем с увеличением возраста от 20 до 50 лет число людей, страдающих ожирением, растет; а в возрастной группе от 60 до 70 лет наблюдается обратная тенденция.

В Великобритании и Европе ожирением страдают почти 15% мужчин и 20% женщин. В Южной Азии, Японии и Китае число людей с ожирением достаточно высоко, а в развивающейся Малайзии их больше, чем имеющих дефицит питания. В Самоа 60% мужчин и 75% женщин страдают ожирением. Эта патология широко распространяется и среди детей и подростков. Данные NHANES III показали, что от 10% до 15% детей и подростков (в возрасте 6–17 лет) в США имеют избыточную массу тела. Эти цифры демонстрируют увеличение распространения избыточной массы тела у детей и подростков практически вдвое по сравнению с прежними исследованиями. Кроме того, заболевания, обусловленные ожирением, такие как сахарный диабет 2 типа, гиперлипидемия, АГ, заболевания опорно–двигательного аппарата, апноэ во время сна, болезни желчного пузыря и неалкогольный жировой гепатоз, которые раньше наблюдались в основном у взрослых, сейчас с высокой частотой встречаются и в детском возрасте. Более того, ожирение в молодом возрасте способствует появлению ожирения, а также развитию связанных с ним заболеваний в зрелости.

ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ в МОСКВЕ

ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ за РУБЕЖОМ

ФОТО ПАЦИЕНТОВ до и после операций по СНИЖЕНИЮ ВЕСА

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ