Главная страница » ОЖИРЕНИЕ » Хирургическое лечение ожирения в Европе » Возможные проблемы после бандажирования желудка

Возможные проблемы после бандажирования желудка

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ В ЕВРОПЕ +7 925 838 80 85

Как и любое другое, пусть даже самое современное, хирургическое вмешательство, операция бандажирования желудка сопряжена с рядом определённых проблем и риском возникновения осложнений.

Во-первых, отнюдь не во всех случаях возможно осуществить установку кольца, используя эндоскопический метод. Бывают ситуации, когда и сам желудок, и близлежащие органы настолько скрыты избыточными жировыми отложениями, что такая операция либо попросту невыполнима, либо с очень высокой долей вероятности угрожает развитием осложнений. Тогда в интересах пациента может быть принято решение о переходе к открытому доступу.

Во время эндоскопического вмешательства, хоть и небольшой, но всё же существует риск повреждения желудка, пищевода, селезёнки, печени. В постоперационном периоде может возникнуть инфекция, подтекание жидкости из системы: чаще всего в зоне стыка соединительной трубочки и порта, крайне редко – в области манжеты.

Специфическими для бандажирования желудка осложнениями являются также миграция кольца в желудок, сужение переходного отверстия, перемещение бандажа вдоль стенки органа и резкое расширение верхнего «малого» желудочка.

Миграция кольца в просвет желудка происходит на фоне возникновения пролежня его стенки. Возникает данное осложнение в среднем в 1% всех случаев и, как правило, провоцируется слишком сильным раздуванием манжеты и, следовательно, большим давлением на стенку желудка. В подобной ситуации в обязательном порядке производится удаления кольца. Зачастую это вполне осуществимо без повторной операции – посредством выполнения гастроскопии.

Смещение кольца вдоль органа и расширение «малого» желудочка на сегодняшний день благодаря совершенствованию техники бандажирования желудка – явление довольно редкое. В результате того, что кольцо уходит вниз, объём части желудка над местом искусственно созданного сужения становится слишком большим, и эффект операции либо уменьшается, либо вовсе исчезает. Чтобы максимально снизить риск развития данного осложнения, манжету раздувают не сразу после хирургического вмешательства, а спустя несколько недель – только после надёжной фиксации кольца в окружающих тканях. Кроме того, в ходе проведения операции кольцо обязательно прикрепляют к желудку путём наложения швов из нерассасывающегося материала. Однако, не смотря на все меры, возникновение этой проблемы всё же возможно, и тогда пациенту может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

Иногда после наложения кольца на желудок постпрандиально (после еды) отмечается рвота или выраженный дискомфорт и болевые ощущения в области желудка. Причиной этих проблем могут быть как неправильный характер питания, так и излишне узкий диаметр отверстия вследствие избыточного введения жидкости в систему. Если пациент соблюдает рекомендации по питанию и ест медленно, спокойно, тщательно пережёвывая пищу, он имеет возможность прислушиваться к своим ощущениям в области желудка и вовремя заметить неладное.

Рвота, возникающая регулярно, всегда является плохим знаком. В таком случае обычно необходимо произвести регулировку бандажа с удалением излишка жидкости из манжеты. У некоторых могут возникать запоры. Как правило, это явление обусловлено снижением общего количества употребляемой пищи и, соответственно, уменьшением объёма каловых масс. При необходимости в данной ситуации назначаются мягко действующие слабительные средства.

В целом же, современная операция бандажирования желудка с использованием регулируемой манжеты является одной из наиболее безопасных и хорошо зарекомендовавших себя бариатрических методик.

Ранние осложнения после операции по наложению бандажа на желудок проявляются у 2- 5% пациентов (кровотечение, перфорация пищевого тракта, инфекция, воспаление легких). К счастью, большинство осложнений легкие. Ранняя смертность в результате операции лапароскопического бандажирования желудка менее 0.1%. Поздние осложнения, причиной которых является мигрирование желудочного бандажа, перелом или перетяжка маленкого желудочка проявляется у 4-11% пациентов. Симптомами этих осложнений как правило являются сильная боль в животе, изжога, рвота, увеличение массы тела, инфицирование порта. Обычно лечение этих осложнений возможно только при помощи новой операции.

В случае недостаточного падения веса или увеличения веса, 15-20% бандажированных пациентов склоняются в пользу новой бариатрической операции, таким образом их оперируют заново. После бандажирования желудка могут образоватся желчные камни, висящие складки кожи, запор или диарея, изжога.

  Возникший послеоперационный рефлюкс можно облегчить с помощью хирурга. Причиной рефлюкса может быть очень высоко установленный бандаж или тот факт, что недостаточно изменено привычное питание.

 После операции вокруг места введения порта может возникнуть синее пятно, это синяк, который обычно пропадает в течении одной или двух недель. В случае если Вы заметите, что в районе порта появилась опухоль, немедленно свяжитесь со своим хирургом

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ