Главная страница » ОЖИРЕНИЕ » Хирургическое лечение ожирения в Европе » Операция установки желудочного бандажа

Установка желудочного бандажа

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ В ЕВРОПЕ +7 925 838 80 85

Принцип операции бандажирования желудка был разработан в восьмидесятые годы прошлого века и заключается том, что вокруг верхней части органа (обычно на 2-3 см ниже расположения пищеводно-желудочного соустья) накладывается кольцо, а результате чего он как бы разделяется на две камеры, видоизменяясь по типу песочных часов.

 При этом маленькая часть, располагающаяся сверху над желудочным бандажом, имеет ёмкость около 15-25 мл (и не более!). В результате происходит ограничение поступления пищи в желудочно-кишечный тракт и незначительный объём съеденного, задерживаясь над местом искусственно созданного сужения, вызывает растяжение стенки желудка, и расположенные здесь рецепторы насыщения начинают отправлять в головной мозг соответствующий сигнал.

Таким образом, у человека исчезает чувство голода и, даже совсем немного поев, он уже начинает ощущать, что его желудок переполнен. Это способствует резкому уменьшению общего количества потребляемых калорий, и, как следствие, начинает снижаться вес.

Сначала в рамках данного метода на желудок устанавливались нерегулируемые кольца, которые сразу же задавали диаметр сужения, однако со временем предпочтение было отдано регулируемым желудочным бандажам, дающим возможность беспрепятственно изменять внутренний просвет кольца (и в большую, и в меньшую сторону) в любое время после хирургического вмешательства.

Такое управление осуществляется путём добавления либо удаления жидкости из гидравлической системы. Для чего подкожно в области живота или над рёберной дугой имплантируют регулировочный порт, соединённый посредством гибкой трубочки с манжетой, наложенной на желудок.

Добавление и удаление жидкости (физиологического раствора) осуществляется через обычную инъекцию в этот порт тонкой иглой. Эта процедура абсолютно безболезненна (ощущается лишь лёгкий укол кожи) и занимает буквально пару минут. Изготавливают желудочные бандажи из медицинской силиконовой резины – материала, практически инертного для человеческого организма.

Подкожные элементы имеют размеры около 2,5 см и, как правило, абсолютно не бросаются в глаза, а только прощупываются, и то при наличии определённых навыков. Исключения могут составлять лишь те ситуации, когда потеря веса произошла крайне стремительно.

Первое введение жидкости в объёме от 4 до 9 мл производят не ранее, чем через один-два месяца после хирургического вмешательства, то есть только тогда, когда наложенные швы полностью срастутся. Сама операция на сегодняшний день выполняется лапароскопическим методом – через несколько небольших (от 0,5 до 2 см) разрезов-проколов на передней брюшной стенке. Благодаря чему на коже не остаётся больших грубых рубцов.

Объём формируемого так называемого «малого желудочка» определяют индивидуально, при помощи калибровочного зонда со специальной калибровочной манжетой, раздуваемой до объёма 20-25 см3 и устанавливаемой у места пищеводно-желудочного соустья.

 . Хирургическое вмешательство переносится пациентами довольно легко. Более сложным для них может оказаться реабилитационный период, когда следует строжайшим образом соблюдать полученные от врача рекомендации, касающиеся, главным образом, режима питания.

Лицам, перенесшим такую операцию, не следует одновременно употреблять твёрдую и жидкую пищу, чтобы последняя не размывала еду, задержавшуюся в верхней (малой) части желудка и не нивелировала тем самым эффект всей процедуры. Периодически пациенту будет необходимо посещать врача с целью контроля и регулирования диаметра манжеты.

При лапароскопическом бандажировании желудка вокруг верхней части желудка одевается силиконовый манжет или желудочный бандаж (gastric band), который сужает полость желудка, таким образом регулируют скорость продвижения по нему пищи. Бандаж проводят вокруг желудка непосредственно под ней, и иногда в целях профилактики соскальзывания манжеты на пищевод вокруг кольца дополнительно сшивают стенки желудка 2-3 стежками

Часть желудка над манжетом растягивается, вызывая чувство сытости.

Размер манжета можно в дальнейшем регулировать, это важно для того, чтобы индивидуально настроить его для конкретного пациента.

Преимуществами метода бандажирования желудка являются короткое время операции, низкий риск послеоперационных осложнений и возможность в дальнейшем удалить бандаж, обеспечив 100%-ую обратимость операции.

Потеря веса при использовании этого метода меньше, чем при операции шунтирования и рукавной резекции желудка.

20-30% пациентов в течение 10 лет нуждаются в повторной операции по причине износа бандажа или недостаточного снижения веса.

Операция бандажирования желудка дает наилучшие результаты в случае с пациентами, индекс массы тела которых меньше 40kг/м2.

• Время операции: 1 час
• Время пребывания в больнице: 1-2 дня
• Потеря лишнего веса 42% от избыточного веса (в английском языке снижение веса обозначается аббревиатурой EBWL% - excess body weight loss % - это показывает, сколько % от своего избыточного веса теряют пациенты)
• Контроль диабета: 60-70%
• Постоперационная смертность: 0,1%
• Необходимость дополнительной терапии: +
• Обратимость операции: возможно

   

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ